Interações

Acredita-se que indivíduos alcoólicos sejam mais suscetíveis à toxicidade do 2,4-DNP quando sujeitos a exposição ocupacional, o que pode indicar uma interação com o etanol (e possivelmente com outros alcóois) ou, simplesmente, dever-se ao facto deste grupo de pessoas terem as suas funções fisiológicas comprometidas.
Visto que o 2,4-DNP provoca o desacoplamento da fosforilação oxidativa, a oxidação do NADPH a NAD+ é acelerada na mitocôndria. A reoxidação do NADH que ocorre em detrimento da atividade da desidrogenase alcoólica é o passo limitante no metabolismo do etanol e, assim, o efeito metabólico do 2,4-DNP aumenta a clearance do etanol [1].
Etanol
Os salicilatos, por exemplo a Aspirina®, que também provocam o desacoplamento da fosforilação oxidativa na mitocôndria (em concentrações muito maiores que o 2,4-DNP) podem potenciar os efeitos deste composto [1].

Aspirina

Apesar do 2,4-DNP inibir a absorção de cefmetazol, um fármaco hidrofílico, a incubação de 2,4-DNP com um salicilato eliminou esse efeito inibitório no intestino delgado. Prevenindo a perda de grupos tiol induzida pelo 2,4-DNP, os salicilatos parecem aumentar a difusão do cefmetazol do intestino delgado. No entanto, os salicilatos em doses muito elevadas podem também aumentar a frequência respiratória e provocar hipertermia em humanos. Nestas condições, estes sintomas poderão estar potenciados em indivíduos expostos ao 2,4-DNP [1].
Cefmetazol

2,4-dinitro-6-sec-butilfenol

p-nitrofenol

o-nitrofenol
O 2,4-dinitro-6-sec-butilfenol (o pesticida Dinoseb®), o p-nitrofenol e o o-nitrofenol inibem o metabolismo do 2,4-DNP. O o-nitrophenol é um inibidor competitivo e é metabolizado pela mesma enzima que o 2,4-DNP. O 2,4-dinitro-6-sec-butilfenol e o p-nitrofenol são inibidores não competitivos do metabolismo do 2,4-DNP. Se um individuo é exposto, simultaneamente, ao 2,4-DNP e a um destes inibidores, é possível que os efeitos tóxicos no 2,4-DNP sejam potenciados [1].
O 4,6-dinitro-o-cresol (DNOC) foi também utilizado em regimes de emagrecimento em 1930 e foi, tal como o 2,4-DNP, associado a cataratas. O DNOC também desacopla a fosforilação oxidativa e pode ter um efeito aditivo ou sinérgico com o 2,4-DNP se o indivíduo for exposto aos dois compostos simultaneamente[1].
